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焦虑也能通过血液测试进行诊断

大话精神 大话焦虑
2024-11-25

研究人员开发了一种血液测试,以确定一个人患焦虑的风险,同时还能洞察其当前的严重程度和最佳治疗方案。

该测试基于与情绪障碍密切相关的生物标志物,还可以预测一个人将来是否可能会变得更加焦虑,以及激素变化等其他因素可能会如何影响他们的焦虑。

最近印第安纳大学医学院研究人员领导的团队已经验证了该测试,初创公司MindX Sciences已经在创建供医生使用的血液测试。

印第安纳大学医学院的精神神经科学家Alexander Niculescu说,许多人患有焦虑症,这可能会严重影响他们的日常生活。“有了这样客观的检测手段,我们可以知道某人的当前状态,以及他们未来的风险,以及适合他们的治疗方案,这在帮助人们方面非常强大而有效。”

这项最近的研究利用了团队成员在早期研究中开发的技术,这项技术创建了抑郁症、创伤后应激障碍、双相情感障碍和疼痛的血液测试。

测试血液样本是了解我们身体和大脑中的一种方便、客观的方式。严重依赖自我报告或观察行为的诊断可能会受到沟通困难或症状变化的挑战。通过测量蛋白质、酶、激素或其他与疾病密切相关的分子的数量,专家们又多了一种工具来做出明智的决定。

为了确定合适的焦虑生物标志物,Niculescu和他的同事在印第安纳波利斯VA医疗中心招募了患者,并将他们分为三组。

第一组被称为生物标志物发现组,由58人(41名男性和17名女性)组成,他们的焦虑程度在每次访问医生时至少发生了一次变化。这个小组使团队能够寻找可能与焦虑变化相关的生物标志物。

在这个“发现组”中发现的顶级候选生物标志物在第二组志愿者身上进行了测试,这组志愿者由40人(32名男性和8名女性)组成。这个组被称为生物标志物验证组。这个验证过程对于确保生物标志物能够以可靠和准确的方式预测焦虑的变化非常重要。

经验证的生物标志物用于生物标志物测试,以预测第三组的高焦虑状态和临床严重焦虑。这个生物标志物测试组由161名男性和36名女性组成,用于预测高焦虑状态,159名男性和36名女性用于预测临床严重焦虑。

最终,利用所有三组的证据,研究人员发现并确认了19种可用于预测焦虑变化的血液生物标志物。

焦虑障碍很常见,对人们的生活质量有很大影响,因此尝试更好地了解、诊断和治疗它们很重要。

焦虑障碍有各种社会和心理以及生理疗法,但医生很难在正确的时间找到适当剂量的药物或治疗的平衡。

Niculescu说,目前的方法是与人们谈论他们的感受,看看他们是否可以服用药物,但一些药物可能会上瘾,并造成更多问题。“我们想看看我们识别血液生物标志物的方法是否能帮助我们将人们与现有药物相匹配,这些药物会更好地发挥作用,并且可能是一个不令人上瘾的选择。”

此外,如果医生能够发现预测未来焦虑症风险的特定生物标志物,他们也许能够在开始或复发之前开始预防焦虑症。

Niculescu补充说,有些人患有焦虑障碍,却没有得到正确的诊断,然后他们出现恐慌发作,但他们认为自己是心脏病发作,最终因各种身体状况被送往急诊室。“如果我们能早点知道,那么我们有希望避免这种痛苦和折磨,并早点用与他们情况相匹配的方法来治疗他们。”

研究人员得出结论,重要的是,并非所有患者都对当前的治疗有反应,这表明继续进行研究以寻找新的和更好的治疗方法是多么重要。

因此,他们希望新的血液生物标志物测试可用来为患者匹配正确的药物,衡量治疗效果如何,并为旧药物找到新用途。

Niculescu希望,这可以作为患者定期健康访问的一部分,作为一个小组测试,以评估他们的心理健康,并防止未来出现的任何痛苦。

从长远来看,防未病比治已病效果更好。

该研究于3月7日发表在《Nature》子刊《分子精神病学》上。

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参考文献

1. Roseberry, K., Le-Niculescu, H., Levey, D.F. et al. Towards precision medicine for anxiety disorders: objective assessment, risk prediction, pharmacogenomics, and repurposed drugs. Mol Psychiatry (2023). https://doi.org/10.1038/s41380-023-01998-0

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